فرم مشاوره و مزاج شناسی ۱_ نام و نام خانوادگی(Required) ۲_ سن /سال تولد(Required) 3- وزن(Required) 4-قد(Required) 5_ يك عكس واضح از صورت خود(Required)Max. file size: 128 MB. 6- یک عکس واضح از پشت کف دست خود(Required)Max. file size: 128 MB. 7_ چاق هستيد يا لاغر يا متوسط؟ چاقي در ناحيه شكم داريد يا نه؟(Required) 8_ سرماي زمستان را دوست داريد يا گرماي تابستان؟(Required) 9_ ريزش مو داريد ؟(Required)خیلی شدیدزیادمتوسطکماصلا10_ يبوست داريد ؟(Required) 11_ تعداد دفعات اجابت مزاج شما در شبانه روز چند بار است ؟(Required)یکبار در روزدو بار در روزبیش از دوباردو روز یکبارچند روز یکبار12_ سابقه ی كم خوني داريد ؟(Required) 13_ تعداد وعده هاي غذایی؟(Required) یک وعده دو وعده سه وعده صبحانه نمیخورم شام نمیخورم ریزه خوار هم هستم میان وعده هم میخورم 14_ مشكل عادت ماهيانه داريد؟ (بانوان)مشکلی ندارمنامنظمی قاعدگیلکه بینیخونریزی شدیددرد قبل یا دوران قاعدگی15_ ميزان خواب شما در شبانه روز ؟(Required)کمتر از 6 ساعتبین 6 تا 8 ساعتبین 8 تا 10 ساعتبیش از 10 ساعت16_ متأهل هستيد يا مجرد ؟(Required) 17- سابقه زایمان داشته اید؟ خیر/یک زایمان طبیعی/دو زایمان طبیعی یا بیشتر/ یک زایمان سزارین/ دو زایمان سزارین یا بیشتر/ سابقه سقط/ سابقه بیش از یک سقط/ نازایی 18_ آيا مشكل روحي خاصی داريد ؟(در صورت لزوم توضيح بدهيد)(Required) 19_شماره تماس(Required)سوالات اضافیجهت مشاوره کامل می توانید سوالات زیر را هم پاسخ بدهید.در صورت پر کردن کامل فرم یک کد تخفیف برای شما پیامک می شود.20- موهای شما نازک است؟ بله خیر 21- دچار کاهش حافظه شده اید؟ بله خیر 22- بوی بد دهان دارید؟ بله خیر 23- خشکی گلو دارید؟ بله خیر 24-خواب رفتن دست و پا؟ بله خیر 25- خارش زیاد بدن؟ بله خیر 26- گر گرفتن بدن؟ بله خیر 27- سرگیجه؟ بله خیر 28- سردرد مداوم؟ بله خیر 29- سوزش معده ؟ بله خیر 30- خلط پشت گلو؟ بله خیر 31- صبحها خیلی کسل هستید؟ بله خیر 32- ضعف بینایی؟ بله خیر 33- بی اشتهایی؟ بله خیر 34- تعریق بدن؟ بله خیر 35- عصبانیت؟ بله خیر 36- سابقه چربی خون؟ بله خیر 37- سابقه قند خون؟ بله خیر 38- تکرر ادرار؟ بله خیر 39- میل جنسی؟ کم/متوسط/ زیاد/ خیلی زیاد کم متوسط زیاد خیلی زیاد 40- زود انزالی بله خیر 41- کیست؟ بله خیر 42- مصرف داروهای شیمیایی؟در صورت مصرف نام دارو را بنویسید 43- کدام یک از برنامه های ذیل جهت ارتباط کارشناسان ما را دارا هستید؟ ایتا روبیکا تلگرام واتساپ هیچکدام 44- تمایل دارید کانالها و گروه های تخصصی ما بپیوندید؟ بله خیر 45- در صورت تمایل آدرس دقیق پستی جهت ثبت در سیستم را بنویسید؟ 46-تعداد فرزندان و سن آنها در صورتی که تمایل دارید مشاوره رایگان تحصیلی، تغذیه، شغل و... داشته باشند. 47- تمایل دارید مشاورین ما جهت مشکلات پوست و مو با شما در تماس باشند؟ 48- تمایل دارید مشاورین ما جهت مشکلات پوست و مو با شما در تماس باشند؟ توضیحات